Post­trau­ma­ti­sche Belas­tungs­stö­rung (PTBS)

Eine post­trau­ma­ti­sche Belas­tungs­stö­rung (PTBS) kann ent­ste­hen, wenn Men­schen ein außer­ge­wöhn­lich belas­ten­des oder lebens­be­droh­li­ches Ereig­nis erle­ben oder beob­ach­ten. Dazu gehö­ren bei­spiels­wei­se schwe­re Unfäl­le, Gewalt, Krieg, Natur­ka­ta­stro­phen, Sui­zi­de, plötz­li­che Todes­fäl­le oder ande­re trau­ma­ti­sche Erfah­run­gen.

Vie­le Men­schen reagie­ren nach sol­chen Ereig­nis­sen zunächst mit Angst, inne­rer Unru­he, Schlaf­pro­ble­men oder wie­der­keh­ren­den Gedan­ken an das Erleb­te. Sol­che Reak­tio­nen sind zunächst nor­mal und bedeu­ten nicht auto­ma­tisch, dass eine psy­chi­sche Erkran­kung vor­liegt.

Von einer PTBS spricht man erst dann, wenn die Beschwer­den über län­ge­re Zeit anhal­ten, das Leben der Betrof­fe­nen deut­lich beein­träch­ti­gen und typi­sche Sym­pto­me auf­tre­ten. Dazu gehö­ren ins­be­son­de­re:

• das unge­woll­te Wie­der­erle­ben des Ereig­nis­ses (z. B. Flash­backs oder Alb­träu­me),
• das Ver­mei­den von Erin­ne­run­gen oder Situa­tio­nen, die an das Trau­ma erin­nern,
• anhal­ten­de inne­re Anspan­nung und erhöh­te Wach­sam­keit,
• sowie Ver­än­de­run­gen von Stim­mung, Den­ken und Gefüh­len.

Vie­le Betrof­fe­ne berich­ten, dass sie sich füh­len, als sei die Gefahr noch immer prä­sent. Bestimm­te Geräu­sche, Gerü­che, Orte oder Situa­tio­nen kön­nen inten­si­ve Erin­ne­run­gen aus­lö­sen. Man­che erle­ben dabei das Gefühl, erneut mit­ten im trau­ma­ti­schen Ereig­nis zu sein.

PTBS ist kei­ne „Schwä­che“ und kei­ne nor­ma­le Trau­rig­keit, son­dern eine ernst­zu­neh­men­de psy­chi­sche Belas­tungs­re­ak­ti­on auf außer­ge­wöhn­li­che Erfah­run­gen. Gleich­zei­tig ent­wi­ckelt nicht jeder Mensch nach einem Trau­ma eine PTBS. Wie Men­schen auf belas­ten­de Ereig­nis­se reagie­ren, hängt unter ande­rem von frü­he­ren Erfah­run­gen, vor­han­de­ner Unter­stüt­zung, per­sön­li­chen Res­sour­cen und der Art des Erleb­ten ab.

Quel­len:
Bryant R. A. (2019). Post-trau­ma­tic stress dis­or­der: a sta­te-of-the-art review of evi­dence and chal­lenges. World psych­ia­try : offi­ci­al jour­nal of the World Psych­ia­tric Asso­cia­ti­on (WPA), 18(3), 259–269. https://doi.org/10.1002/wps.20656

Sid­da­way, A. P. (2024). Assess­ment and dia­gno­sis of post-trau­ma­tic stress dis­or­ders (PTS­Ds) for med­ico-legal and other cli­ni­cal pur­po­ses: DSM-5-TR PTSD, ICD-11 PTSD and ICD-11 com­plex PTSD. BJPsych Advan­ces, 30(6), 383–397. https://doi:10.1192/bja.2024.27